对于肾功能衰竭的患者来说，透析是一种拯救生命的重要治疗手段，腹膜透析以其独特的优势，被越来越多的患者所接受。上海中医药大学附属上海市中西医结合医院腹膜透析中心成立于2021年，我中心通过个人讲解示范、健康教育手册、录像、微信、热线电话、专科门诊等方式进行个体化、全方面、持续性地健康教育指导，教会患者及家属如何进行腹膜透析治疗，如何预防腹膜炎，并通过门诊、微信及电话随访等方式了解患者出院后的透析情况，指导患者定期复诊。随着我院腹膜透析中心相关工作的不断完善，不断引进最新诊疗设备及新型透析液，我中心腹膜透析水平更加成熟，为广大透析病员提供更专业、更优质的医疗服务。

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　　什么是腹膜透析？

　　腹膜透析，简称腹透，是一种通过人体腹腔腹膜作为半透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

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　　腹膜透析有哪些优势？

　　保护残余肾功能：残余肾功能对改善透析患者的生活质量，提高透析患者的生存期均非常重要。与血液透析相比，腹膜透析能够更好地保护患者的残余肾功能，延长患者的生存时间。

　　操作简便：患者可以在家中自行操作，无需频繁往返医院，大大节省了时间和精力。

　　减少感染风险：由于腹膜透析不需要建立体外循环，因此减少了因体外循环导致的感染风险。

　　改善生活质量：腹膜透析患者可以自由活动，饮食限制相对较少，从而提高了患者的生活质量。

　　对心血管的稳定性较好：透析平稳，无血流动力学改变，很少出现血压的急剧波动、心脏缺血的情况，避免了血容量急剧减低引起的低血压，无失衡综合征，尤其适用于老年、心血管功能较差的患者，安全性更高。

　　更加经济：腹膜透析除了本身的费用低于血液透析外，还能减少患者的陪护、往返医院的费用，有更佳的效价比。

　　出血风险较小：不需要全身应用抗凝药物，出血风险较小，适用于有出血倾向的透析患者。

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　　哪些人群更适合做腹膜透析？

　　近年来，腹膜透析技术发展得越来越好，越来越多地被患者所接受，适应症也越来越宽，对学习、生活及家人的影响较小，尤其适用于需要上学、上班的患者，更好地提高患者的生活质量、更好地回归社会。对于老年患者、原有心血管系统疾病的患者（如心绞痛、陈旧性心肌梗死、心肌病、心律失常、顽固性心力衰竭等）、血管条件不好的患者、反复血管造瘘失败者、有明显出血倾向者更适宜做腹膜透析治疗。

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　　自动化腹膜透析

　　自动化腹膜透析（aotomatedperitoneal dialysis, APD）是一项近年来飞速发展的腹膜透析技术，其操作过程由一台全自动腹膜透析机完成。APD不仅使医生可以量体裁衣地调整适合患者治疗需求的透析液量，让患者在睡眠期间自动交换腹透液，并可根据患者的腹腔容量和腹膜功能进行治疗的相应调整，达到充分透析，大大降低腹膜炎发生率，对于大体型、高转运率、无尿的肾病患者也能通过它获得较好的透析效果。白天患者及助手均可不受任何约束地安排日常活动或参加力所能及的工作，使患者重返社会，为社会、家庭创造价值。

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　　新型腹膜透析液

　　如7.5%艾考糊精腹透液、氨基酸腹透液、中性腹透液等具有更好的生物相容性，提高了透析充分性、提供必要的营养支持、改善糖脂代谢、有效降低腹膜纤维化和包裹性腹膜硬化症的风险，保护患者的腹膜功能，进一步提高患者生活质量。

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　　人体成分分析仪在腹膜透析中的应用

　　人体成分分析仪能够精确测量患者的体重、体脂肪率、肌肉量、骨骼量等多项身体成分数据。对于腹膜透析患者来说，人体成分分析仪的精确测量有助于医生及时了解患者的体液状态，评估患者的营养状态及透析效果，通过对比透析前后的身体成分数据，及时预防并发症的发生。

　　腹膜透析作为一种安全、有效的透析治疗方式，已经为广大肾功能衰竭患者带来了福音。我们希望通过科普，让更多的人了解腹膜透析的优势和适用人群，为更多需要透析治疗的患者提供帮助和支持。让我们携手共进，为守护生命而努力！